生殖道感染疾病包括一大組由不同原因引起的疾病,嚴重危害人群身心健康。它包括細菌、病毒、支原體、衣原體、螺旋體、真菌等引起的疾病,常見的有:淋病、軟下疳、梅毒、艾滋病、非淋菌性尿道炎、細菌性陰道炎、性病性盆腔炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、陰道念珠菌病、陰虱病、傳染性軟疣、乙型肝炎等30余種,其病種多,發病率高,危害大,已成為世界性的嚴重社會問題和公共衛生問題,被認為是當今危害人群健康的主要疾病類群之一。
1、淋病是指由淋球菌(Neisseria Gonorrhea,NG)引起的淋病奈瑟氏菌,亦稱為淋病雙球菌。淋球菌是一種廣泛流行的性病,由淋病奈瑟氏菌引起的泌尿生殖化膿性炎癥,主要發生在尿道和子宮頸粘膜,也可累及眼、咽、直腸和盆腔。是由Nelesser在1879年從急性尿道炎、陰道炎和新生兒結膜炎分泌物中首先發現的。此種疾病的潛伏期一般為2-10天,平均3-5天。
男性患者:主要表現(xian)(xian)為尿痛、尿道(dao)口溢膿、紅腫(zhong)、外翻,嚴重者兩(liang)側腹(fu)股溝淋巴結紅腫(zhong)疼痛,病變累及(ji)后尿道(dao)時,可出(chu)現(xian)(xian)終末(mo)血尿,血精,會(hui)陰部輕(qing)度(du)墜脹,并(bing)可有輕(qing)度(du)全身癥狀(zhuang)。
女(nv)性(xing)患(huan)者:表現為尿(niao)(niao)道口(kou)(kou)紅腫,有(you)膿性(xing)分泌物溢出,并伴(ban)有(you)尿(niao)(niao)急(ji)、尿(niao)(niao)痛(tong)、尿(niao)(niao)頻(pin)及(ji)排尿(niao)(niao)灼熱感。并發(fa)淋菌性(xing)宮(gong)頸(jing)炎(yan)時,可有(you)子宮(gong)頸(jing)口(kou)(kou)紅腫、糜爛(lan)、白(bai)帶增多,多呈膿性(xing),有(you)臭味,并伴(ban)有(you)外陰瘙癢及(ji)腹痛(tong)和(he)腰痛(tong)。
2、非淋菌性尿道炎(Nongonococcal Urethritis,NGU)指由支原體和衣原體引起的尿道炎,主要侵犯泌尿生殖器官。我國NGU發病率僅次于淋病、尖銳濕疣,占第三位。
解脲脲原體(Ureaplasma Urealyticum,UU)和沙眼衣原體(Chlamydia trachomatis,CT)是常見的性傳播疾病,分別占非淋菌性尿道炎的20-40%和25-50%,男性可引起前列腺炎、睪丸炎、附睪炎、Reiter氏綜合癥(包括尿道炎、多發性關節炎及結膜炎,患者多有HLA- -B27抗原,具有遺傳傾向)。女性可引起宮頸炎、盆腔炎,輸卵管炎、嚴重的可造成不育不孕。還可使新生兒感染結膜炎、肺炎等癥狀。
3、尖銳濕疣又稱性病疣或尖銳濕疣,它是由人類乳頭瘤狀病毒(Human Papilloma virus,HPV)引起的一種增生性病變,目前已知可引起尖銳濕疣的HPV類型有20多種,屬DNA病毒,耐寒不耐熱,40℃以下可存活幾天,-20℃環境中存活2-5個月。主要發生在男女生殖器及肛門周圍,傳染性強,復發率高,主要侵犯人的皮膚、粘膜上皮細胞,HPV低危型以6型和11型最為常見,高危型的有16、18、33、35、52、58等,極易引起癌變。其發病部位主要是男性的冠狀溝、包皮內側、龜頭,部分可發生在陰頸體、陰囊、尿道口;女性則多見于陰道口、大小陰唇、陰道壁、宮頸及陰蒂等部位,尖銳濕疣常見的類型有菜花狀、雞冠狀、扁平疣型和巨大型。
4、生殖道皰疹又稱陰部皰疹,是由單純性皰疹病毒(herpes simplex virus,HSV)引起的性傳播疾病。在國外,生殖器皰疹的發病率在性病中僅次于淋病和梅毒,居性病發病率的第三位,在由病毒所引起的性傳播疾病中占第一位。本病傳染性極強,凡與患有陰莖皰疹的男性發生一次性接觸的女性,約有60-80%可受感染。本病危害性嚴重,復發率高,目前無特效治療方法,尚可引起女性不孕,流產或新生兒死亡。目前,許多學者還認為子宮頸癌和陰莖癌的發病與生殖器皰疹病毒感染有密切關系,因而引起了人們極大的重視。人類是單純皰疹病毒的唯一自然宿主,單純皰疹病毒可分為Ⅰ型和Ⅱ型二種,Ⅰ型皰疹病主要是通過呼吸道、皮膚和粘膜密切接觸傳播,感染腰以上部位的皮膚粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼結膜、咽喉部的炎癥及皰疹,口和口周圍發生的皰疹,99%是由Ⅰ型皰疹病毒感染引起的。Ⅱ型皰疹病毒主要存在于女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性的陰莖、尿道等處,是引起生殖器發炎和皰疹的罪魁禍首。據有關統計資料顯示,生殖器皰疹的病原體現90%為Ⅱ型皰疹病毒,僅10%為Ⅰ型皰疹病毒。
【檢測(ce)項(xiang)目】
a.解脲脲原體(UU)
b.人乳頭瘤狀病毒(HPV6、11)
c.沙眼衣原體(CT)
d.淋球菌(NG)
e.單純皰疹病毒Ⅱ型(HSVⅡ)
【適用(yong)范圍】
1. 適用于性傳(chuan)播疾病(bing)感染(ran)的(de)臨(lin)床輔助診(zhen)斷;
2. 泌(mi)尿生(sheng)殖系(xi)統(tong)感染的輔助診(zhen)斷(duan)及預后;
3. 不孕不育(yu)疾病(bing)輔助檢查(cha)。

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